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儿童先天性心脏病手术可以这么做——
发布时间:2021-7-12 阅读:319次

先天性心脏病是怎么回事?
要说先天性心脏病,得先说说心血管疾病。随着人民水平的提高和人均寿命的延长,心血管疾病的发病率逐年上升,人们常说到的高血压、冠心病、心肌梗塞等等都是常见的心血管疾病,有些是急性的,有些是慢性的。可以看到,从发病年龄段来看,心血管疾病不仅仅发生在中老年人身上,其实随着现在社会压力的增大,很多人长期处于生活不规律状态,可能会提前出现这些心血管疾病。这些都是后天得的心脏病。
还有一些心脏病,是出生时就有的,比如先天性心脏病。先天性心脏病是由于母亲在怀孕期间受到各种不良因素的干扰,致使胎儿在心脏、大血管等等之类生长发育阶段产生的形态、功能等方面的异常,使得婴儿出生时就具有心脏疾病。


先天性心脏病会有哪些症状?
在南通地区的正规医院,一般在婴儿出生时,进行一些检查,比如心超检查,就能及时发现是否患有先天性心脏病。有些先天性心脏病是后来发现的,这些患者一般会在就诊时体检发现心脏杂音或心脏扩大,或者出现嘴唇发紫、气喘、下肢水肿、胸闷等症状,建议立即到通大附院澳门葡京电玩城门诊作进一步检查。
先天性心脏病能不能靠药物治愈呢?
先天性心脏病是一种严重危害幼儿生长发育的疾患,它的存在大多数影响幼儿的生长发育,不仅使患儿从小体弱多病,生长发育比同龄儿童缓慢,也会影响智力发展;而且随着年龄的增长,病情也会不断恶化发展,我们发现有些患者到了青少年时期,病情已经发展到无法治疗的地步了,先天性心脏病应当尽早进行诊断和治疗。目前还没有发现有能够药物治疗的方式治愈先天性心脏病。
先天性心脏病该如何治疗?
先天性心脏病近几年越来越得到重视,是和医学水平的进步分不开的,可以说先天性心脏病不可怕、可治疗。在我国先天性心脏病的发生率为0.7%~0.8%,每年新出生的先天性心脏病患儿约15万,是严重危害人们健康的疾病。但是,绝大多数先天性心脏病能够通过手术得到治愈,回归到社会的正常工作和生活中。手术有外科治疗,也就是开刀治疗,还有内科介入治疗,也就是不开刀治疗。目前,每年约有2万患者采用介入方法获得治疗,由于介入技术的迅速发展和介入器材的不断更新,使愈来愈多的医师和患者接受这种创伤小、恢复快与治疗效果明确的方法。


不开刀(介入)治疗先天性心脏病是怎么治疗的?
所谓介入治疗,是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科,有别于内科的药物治疗和外科的开放手术治疗。它是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。介入治疗已经普遍使用在心血管、脑血管、肿瘤等专科上了。
先天性心脏病的介入治疗,在X线和或心超的指导下,进行介入治疗。手术时,患者保持全称清醒,当然对10岁以下的患儿,我们会采取基础麻醉,增加患儿的手术配合度。穿刺股动脉或者股静脉,通过导管走行在血管里,把器械送到心脏血管患病处,进行球囊扩张、封堵、栓塞等。治疗完成后,撤出导管,整个过程半小时到一个半小时左右。术后患者12-24小时就可活动了,2-5天就可出院,出院后,绝大部分患者不需要长期服用药物,不影响正常的学习、生活和工作。
先天性心脏病介入治疗的优势?
先心病介入治疗与外科手术相比有如下优点:☞1、无需在胸背部切口,仅在腹股沟部留下一个针眼(3mm左右)。由于创伤小,痛苦小,术后几天就能愈合,不留疤痕;也无需打开胸腔,更不需切开心脏。☞2、治疗时无需实施全身体外循环,深低温麻醉。患儿基础麻醉就能配合,大龄患儿仅需局部麻醉。这样,可避免体外循环和麻醉意外的发生,也不会对儿童的大脑发育产生影响。 ☞3、由于介入治疗出血少,不需要输血,从而避免了输血可能引起的不良反应。☞4、相比外科手术,介入治疗手术时间较短,住院时间短,术后恢复快。术后12-24小时可下床活动,术后2-5天出院。☞5、目前,对合适做介入治疗的患儿,各种介入治疗的成功率在98%以上,术后并发症少于外科手术。它像外科手术一样,也起到根治效果。
总的来说,就是介入治疗创伤小、痛苦少;住院时间短,成功率高,不需要气管插管麻醉;不留疤痕,还能达到根治的目的。
所有的先天性心脏病都可以介入治疗吗?
随着介入器材的不断改进、介入经验的积累和操作技术的提高,先天性心脏病介入治疗的范围将日趋扩大,但是受操作技术和治疗器械的限制,并非所有先天性心脏病都可以介入治疗,目前比较成熟的有:动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、部分的房间隔缺损、室间隔缺损、冠状动脉瘘、主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄、肺动静脉瘘等。因此在治疗之前,应该进行全面的检查,严格区分介入治疗和外科手术治疗的适应征,权衡利弊,制定合理、可行的最佳方案。所以还是建议患者先到我们医院的心内科门诊就诊后确定。
先天性心脏病介入治疗,会不会复发?
不会,先天性心脏病介入治疗是根治术,彻底治愈,只要治疗成功,就不存在复发的情况。
有先天性心脏病能打新冠疫苗吗?
首先对于先天性心脏病,如果说已经做了手术,那么手术比较成功,现在心功能是正常的,那么这种情况当然是可以打疫苗了,如果说没有进行手术,那么现在心功能不好,有缺血缺氧的症状就最好是不要打。
  (供稿:李晓飞)

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